접수 번호

2019

대구형 행복한 마을공동체 만들기 지원사업

사  업  계  획  서

2019. 4.

모임,단체명 ○ ○ ○ (인)

※ 내용 추가 등 서식 변경 가능함.

서식1	사업신청서

2019 대구형 행복한 마을공동체 만들기 신청서

지원유형	□ 만나자 사업 □ 해보자 사업			사전설명회 참석여부 (참석한 날짜, 참석자명)
모임명(단체명)
신청사업명
단 체 (단체인경우만)	단체주소
	대표자성명				단체등록(인가)번호
	연 락 처	(053)			핸 드 폰
	이 메 일
대 표 자	성 명				생 년 월 일
	주 소
	연락처				핸 드 폰
	이메일
사업담당자	성 명				생 년 월 일
	주 소
	연 락 처	(053)			핸드폰
	이 메 일
사업개요	사 업 명	(사업명은 20자 이내로 구체적으로 기재)
	사업지역	(구체적인 행정지역을 기재)
	사업대상	(사업이 포괄하는 주민대상을 기재)
	사업내용	( 개략적인 사업내용 명기)
대구형 마을공동체 만들기사업 참여여부 (2015~ 2018년)	유 / 무	사업연도 : 사 업 명 : 지원금액 :			2019년 동일사업으로 타기관지원금 수령여부			유 / 무 (지원금액 : )
사업예산	총 사업비(A＋B)		신청금액(A)			자부담(B)
	원 ( %)		원 ( %)			원 ( %)
위와 같이『2019 대구형 행복한 마을공동체 만들기 지원사업』을 신청합니다. 2019년 월 일 주민모임명: 대 표 (도장 또는 서명) 대구광역시 마을공동체만들기지원센터장 귀하
※신청구비서류 1. 대구형 행복한 마을공동체만들기 공모사업 사업신청서 1부 2. 참여주민 서명부 1부. 3. 주민모임․ 단체 소개서 1부. 4. 사전 회의록 1부. 5. 사업계획서 1부. 6. 단체등록 확인증(고유번호증, 비영리민간단체등록증, 법인등록증 등) ※만나자사업의 경우 제외

서식2	주민모임 소개서

※ 만나자사업의 지원 경우만 작성

만나자 : 주민모임 소개서

주민모임명
회 원	○ 회원수 : 명
조 직 일	년 월
모이게 된 계기	※ 모임 구성원들이 알게 된 계기와 해당모임이 생긴 과정을 작성해주세요
사업신청 취지 및 포부	※ 구성원 각자가 사업을 신청하게 된 계기와 포부를 자유롭게 작성해주세요
	이름	신청 계기와 사업을 통해 하려고 하는 것(포부)
모임의 횟수	※ 한 주에 정기적으로 몇 번 이상 모이시는지 해당사항을 체크해주세요 ① 1달에 1회 ② 격주에 1회 ③ 1주일 1회 ④ 1주일 2회 이상
마을공동체란?	※ 우리 모임이 생각하는 『마을공동체』가 무엇인지 간략하게 적어주세요
우리 동네는?	※ 우리 동네의 현안(또는 문제, 필요한 것)은 무엇이고, 이를 해결하기 위해 우리 모임은 마을에서 무엇을 하고자 하는 건지 간략하게 적어주세요

서식3	주민단체(법인) 소개서

※ 해보자사업의 지원 경우만 작성

해보자 : 주민 모임(단체-법인) 소개서

모임(단체)명
대표자명
모임(단체) 현황	○ 회원수 : 명 ○ 상근직원수 : 명
설립연월일
설립목적	○ ○
모임(단체) 주사업	○ ○ ○
연도별 주요 활동내역	○ ○ ○
2019년 주요사업 계 획	○ ○ ○
2019년 예산현황	○ 예산총액 : 천원 ○ 재원구성(100%) 회비( %), 사업수익( %), 기부금( %), 각종보조금( %)
사업신청 취지 및 포부	○ 자유롭게 기재해 주세요.
기타사항	○ 동일사업으로 정부, 대구시, 자치구 등에 보조금을 받았거나 교부를 받을 예정으로 이중 보조금 신청 여부 ( 여 / 부 )

서식4	(공통)참여주민 서명부

참여주민 서명부

『2019 대구형 행복한 마을공동체 만들기 지원사업』에 참여함을 확인합니다.

1. 개인정보 활용 동의

본 ‘개인정보 활용 동의서’는 대구광역시 마을공동체만들기지원센터에서 대구형 행복한 마을공동체 만들기 지원사업과 관련하여 원활한 업무 수행을 위하여 개인정보의 수집․유출․오용․남용으로부터 사생활의 비밀 등을 보호하도록 한 개인정보보호법 규정에 따라 다음과 같이 수집․이용․제공 됩니다.

1. (개인정보 수집항목)

대구형 행복한 마을공동체 만들기 지원사업의 원활한 수행을 위하여 수집하는 개인정보는 성명, 주민등록번호, 주소, 직장, 전화번호 등입니다.

2. (개인정보의 수집․이용 목적)

수집한 사업 참여자의 개인정보는 사업 참여자 및 사업 보조금 관리, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 지원사업 중복지원 검토, 개인 신용불량 여부 확인 등의 관리 업무를 위한 정보로 이용됩니다.

3. (개인정보 제공)

수집한 개인정보는 사업비 관리 및 보조금 소득공제 관련업무 등을 위하여 국세청 및 대구광역시에 제공됩니다.

4. (개인정보의 보유기간 및 이용기간)

수집한 개인정보는 사업비 관리 업무를 계속하는 동안 보유․이용할 수 있으며, 사업비 관리 업무 완료 후 본인의 삭제요청이 있을 경우에는 모두 삭제됩니다.

5. (개인정보의 수집․이용․제공에 대한 동의 거부)

귀하는 위와 같은 개인정보 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 필수적 수집 및 이용에 동의하지 않을 경우 사업비 지원에 불이익을 받을 수 있습니다.

2. 고유식별정보의 수집 및 이용에 대한 동의

1. (수집 및 이용목적)

사업 참여자 및 사업비 보조금 관리, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 지원사업 중복지원 검토, 개인 신용불량 여부 확인 등의 관리 업무를 위함

2. (수집항목)

성명, 주민등록번호, 주소, 직장, 전화번호 등

3. (거부권 및 거부에 따른 불이익)

귀하는 위와 같은 고유식별정보 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 고유식별 정보의 필수적 수집 및 이용에 동의하지 않을 경우 사업비 지원에 불이익을 받을 수있습니다.

본인은 대구광역시 마을공동체만들기지원센터(이하센터)의 개인정보 수집 및 이용에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.	□
본인은 센터의 고유식별정보 수집 및 이용에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.	□
본인은 센터의 일반 개인정보 및 고유식별정보의 제3자 제공에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.	□
본인은 이 동의서에 동의함으로써 대구광역시 마을공동체만들기지원센터가 해당 본인에게 이와 같은 설명을 제공하고 본인으로부터 적법한 동의를 받았음을 진술합니다. 또한 본인은 상기 내용을 자세히 읽어 보았고, 이에 관하여 충분히 이해하였으며, 본인의 자유로운 의사에 의해 명확히 동의함을 확인합니다.	□

대구광역시 마을공동체만들기지원센터 귀중

연번	참 여 자 인 적 사 항				비 고
	성 명	주 소	연락처	서 명
1					대표자
2					회 계
3					홍 보
4
5
6
7
8
9
10

※ 반드시 대표자, 사업담당자, 회계책임자, 홍보책임자 비고란 기재

※ 서명부란 부족 시 별지 작성 제출

서식5	회의록

※ 공모사업 신청을 결정하기 위한 회의를 진행후 아래 회의록를 작성해주세요.

모임일	2019년 월 일		장 소
작성일	2019년 월 일		작성자
			모임(단체)명
참석자	성명	전화번호			서명
모임사진

회의내용

서식6	(공통)사업계획서

사  업  계  획  서

∎모임명(단체명)
∎사 업 명
∎사 업 지 역

1. 사업목적 및 제안배경

※3줄 이내로 간략하게 작성해주세요.

❍

❍

❍

2. 사 업 개 요

❍ 사 업 명 :

❍ 추진기간 :

❍ 사업지역 :

❍ 추진방법 :

3. 세 부 추 진 계 획

세부사업별 추진 일정
단위사업명	실행일정	추진내용 및 추진방법
단위사업1	년 월 ~ 년 월	사업내용	※ 사업주제, 기간, 장소, 참석대상 및 규모, 세부내용 등 기술
		추진방법	※ 추진 방법을 구체적으로 기술
단위사업2	년 월 ~ 년 월	사업내용
		추진방법
단위사업3	년 월 ~ 년 월	사업내용
		추진방법
단위사업4	년 월 ~ 년 월	사업내용
		추진방법
단위사업5	년 월 ~ 년 월	사업내용
		추진방법

4. 사 업 예 산

가. 사업비 구성비율

구 분	합 계	홍 보 비	활 동 비	사 업 비
보 조 금	100%	%	%	%
자 부 담	100%	%	%	%

나. 세부 사업예산

예산과목	금 액(원)			산 출 내 역
	계	보조금	자부담
총 계
홍 보 비				∙ ∙
활 동 비				∙ ∙
사 업 비				∙ ∙

※ 모든 사업에서 식비는 활동비, 사업비 과목 모두 포함하여 보조금의 20% 이내 편성.

5. 기 대 효 과

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참고자료 1	마을공동체 사업내용 예시

구분	사 업 내 용
교육 ․ 학습	∘ 마을 인문학 강좌 ∘ 마을공동체 리더십 훈련을 위한 학습 ∘ 마을기업, 협동조합, 지역화폐 등 사회적 경제 학습 ∘ 주민참여예산제도, 주민자치회 등 제도 학습 ∘ 마을공동체 이해와 우리 마을 알기, 의제 발굴 학습 ∘ 청소년 활동을 위한 학습지원, 청소년 진로학습지원 ∘ 청년활동 활성화를 위한 학습 ∘ 좋은 부모 되기 모임 학습 ∘ 마을미디어, 마을도서관 만들기, 마을신문 만들기, 마을축제 구성하기, 커뮤니티 공간 만들기를 위한 준비학습 등 문화콘텐츠 관련 학습 ∘ 아파트 예산 쓰임새 학교 ∘ 기타 마을에서 필요한 학습
경제	∘ 마을기업, 협동조합, 공유경제, 지역화폐, 도시농업, 벼룩시장 등 마을주민이 주도하는 사회적 경제 활동 ∘ 전통시장, 상가활성화를 위한 상인협동 사업 ∘ 재활용 물품을 활용한 리폼활동 ∘ 청년활동가 일자리 만들기 콘텐츠 개발 사업
복지	∘ 영유아, 어린이: 공동육아, 품앗이교육, 돌봄이 필요한 어린이 관련 사업 ∘ 청소년: 지역어른(청년)과 청소년이 함께하는 소통 활동 ∘ 여성: 여성이 안전한 마을 만들기 사업 ∘ 노인: 마을과 노인의 삶, 생애사 쓰기 등 노인과 함께 하는 활동
문화	∘ 마을축제를 통한 마을공동체 활성화 지원 ∘ 커뮤니티 공간(북카페, 사랑방, 마을도서관, 청소년 공간)의 마을역사, 문화, 예술 등을 매개로 한 프로그램 ∘ 마을의 역사를 토대로 한 마을 이야기 책 발간, 마을 이야기 영상물 제작 등 지원
환경 개선	∘ 커뮤니티 공간 조성 (마을도서관, 북카페, 청소년 공간, 품앗이 공간 등) ∘ 주거환경개선 (골목길다듬기, 공가 개·보수, 쓰레기분리수거, 안전한 주거환경 등) ∘ 녹지 공간 및 생태학습장(한 뼘 공원, 옥상텃밭, 마을 공동텃밭 만들기 등) ∘ 보행환경개선(안전한 통학로, 보행자 우선 환경 만들기 등) ∘ 에너지자립마을 만들기 사업