<서식1_공공도서관용>

지원신청서

신청기관	소속기관	(지자체, 교육청, 위탁기관)
	도서관명
	주소	( - )
	홈페이지	http://
	대표전화		대표팩스
대표자	성명		전자우편
	유선전화		이동전화
담당자	성명		전자우편
	직통전화		이동전화
	팩스번호		직위/부서
첨부서류	1. 등록증사본 2. 3. 4.

이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며 신청서 내용을 인지하고 동의  하며 준수할 것을 약속합니다. 또 사업내용 및 결과의 공개 및 공유에 동의하며 다음과 같이 신청서를 제출합니다.(대표자 및 단체 직인, 기타 첨부자료는 스캔 받아 신청서에 첨부 필수)

2013년  월  일

신청기관  ○○○○○○○    (직인)

(재)행복한도서관재단 이사장 귀하

<서식2_공공도서관용>

도서관명										개관연월일							년 월 일
직원현황	구분	정규직											비정규직									계
		관장			사서직		행정직			기타				사서직					기타
		명			명		명			명				명					명			명
지원인력 현황	구분	자원봉사자						공익근무요원							기타							계
시설현황	구분	시설수/총면적						소장자료				도서
	부지면적	㎡										비도서
	연면적	㎡										전자자료
	열람실	실/ ㎡										정기간행물
												기타
												계
이용현황 (2012년)	개관시간									휴관일
										이용인원
독서문화프로그램운영현황 (2012년)	프로그램명							기간/횟수					참여인원								기타
작은도서관 협력현황 (2012년)	총개소수			운영주체												연간 지원예산
				공립					사립
	협력 내용									협력 대상 개소수												기타
2012년도 주요추진 사업

신청기관 현황표

<서식3_공공도서관용>

사업계획서

1. 사업명 :

2. 사업목적 및 필요성

3. 사업기간 :

4. 사업주관 :

5. 세부사업내용

* 순회할 작은도서관 및 사업내용(순회사서 운영계획, 순회사서를 매개로 한 연계협력 프로그램 등), 추진전략, 방법, 일정 등 구체적으로 서술

6. 세부추진일정

7. 기대효과

<서식4_공공도서관용>

번호	1	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

협력대상 작은도서관 현황

번호	2	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

협력대상 작은도서관 현황

번호	3	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

협력대상 작은도서관 현황

협력대상 작은도서관 현황

번호	4	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

<서식1_작은도서관용>

지원신청서

신청기관	소속기관
	도서관명
	주소	( - )
	홈페이지	http://
	대표전화		대표팩스
대표자	성명	(인)	전자우편
	유선전화		이동전화
담당자	성명		전자우편
	직통전화		이동전화
	팩스번호		직위/부서
첨부서류	1. 등록증사본 2. 3. 4.

이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며 신청서 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다. 또 사업내용 및 결과의 공개 및 공유에 동의하며 다음과 같이 신청서를 제출합니다.(대표자 및 단체 직인, 기타 첨부자료는 스캔 받아 신청서에 첨부 필수)

2013년 월  일

신청기관 ○○○○○○○   (직인)

(재)행복한도서관재단 이사장 귀하

<서식2_작은도서관용>

작은도서관명									대표자
주소	( - )
	전화번호								팩스번호
설립연도				설립 및 운영주체		공립 □				(기관명)
						사립 □				(기관명)
시설현황	면적	㎡				장서수				권
운영현황	운영인력	대표자			명						사서 □ 비사서 □
		상시근무인력			명						사서 □ 비사서 □
		자원봉사자			명						사서 □ 비사서 □
	이용현황	개관시간			평일
					주말
					방학
		휴관일
		회원 수			명				1일 평균 이용자수				명
독서문화프로그램운영현황 (2012년)	프로그램명				기간/횟수				참여인원				기타
작은도서관간 협력 현황 (2012년)	협력 내용						협력 대상 개소수						기타
2012년도 주요추진 사업

신청기관 현황표

<서식3_작은도서관용>

사업계획서

1. 사업명 :

2. 사업목적 및 필요성

3. 사업기간 :

4. 사업주관 :

5. 세부사업내용

* 순회할 작은도서관 및 사업내용(순회사서 운영계획, 순회사서를 매개로 한 연계협력 프로그램 등), 추진전략, 방법, 일정 등 구체적으로 서술

6. 세부추진일정

7. 기대효과

<서식4_작은도서관용>

번호	1	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

협력대상 작은도서관 현황

번호	2	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

협력대상 작은도서관 현황

번호	3	작은도서관명								대표자
주소		( - )
		전화번호								팩스번호
설립연도					설립 및 운영주체			공립 □				(기관명)
								사립 □				(기관명)
시설현황		면적	㎡					장서수				권
운영현황		운영인력	대표자			명							사서 □ 비사서 □
			상시근무인력			명							사서 □ 비사서 □
			자원봉사자			명							사서 □ 비사서 □
		이용현황	개관시간			평일
						주말
						방학
			휴관일
			회원 수			명					1일 평균 이용자수				명
협렵 대상 선정 사유
협력 내용
도서관 내외부 사진 (5×5cm이내)

협력대상 작은도서관 현황